Home » Informatie »
Vergoedingen en contractering
Gecontracteerde zorg
Wat is het zorgprestatiemodel?
Het zorgprestatiemodel regelt hoe behandelingen in de geestelijke gezondheidszorg (ggz) worden betaald. Dit geldt voor generalistische basis-ggz, gespecialiseerde ggz en langdurige ggz. Het model geldt niet voor jeugd-ggz of ggz van de praktijkondersteuner van de huisarts.
Het zorgprestatiemodel bepaalt hoe de zorgverlener de behandeling declareert en hoe de betaling verloopt, maar het gaat niet over welke zorg u krijgt of hoe die wordt uitgevoerd.
Moet ik iets doen?
Nee. Uw zorgverlener registreert de onderdelen van uw behandeling volgens het zorgprestatiemodel en stuurt de rekening veilig naar u of uw zorgverzekeraar.
Hoe werkt het zorgprestatiemodel?
Uw behandeling bestaat uit verschillende onderdelen, bijvoorbeeld gesprekken met uw zorgverlener. In het zorgprestatiemodel noemen we dit zorgprestaties. Deze prestaties staan op de rekening die naar de zorgverzekeraar gaat. Zo weet de verzekeraar wat hij moet betalen.
Hoe zie ik de zorgprestaties van mijn behandeling?
Uw zorgverzekeraar toont op het declaratieoverzicht welke zorgprestaties bij uw behandeling horen. Dit overzicht vindt u in de ‘Mijn omgeving’ van de verzekeraar en vaak ook in de eigen risico-overzichten. Heeft u vragen over een declaratie of een zorgprestatie, dan kunt u contact opnemen met uw zorgverzekeraar.
Welke zorgprestaties zijn er?
- Consulten: gesprekken met uw zorgverlener, fysiek of online.
- Groepsconsulten: gesprekken in een groep met andere patiënten.
Soms is een extra dienst nodig, zoals een tolk of reistijd bij een huisbezoek. Dit noemen we toeslagen, die bij het consult worden opgeteld.
Hoeveel kost mijn behandeling?
Bij de start van uw behandeling is nog niet duidelijk hoe lang deze duurt of hoe uitgebreid deze is. Daarom kunt u vooraf niet het totaalbedrag weten. Wel is bekend wat elk onderdeel (zorgprestatie) kost.
Hoe zijn de tarieven voor zorgprestaties bepaald?
De overheid stelt maximale tarieven voor elke zorgprestatie vast. Verschillen ontstaan door:
- Het beroep van de zorgverlener (bijv. psychiater vs. verpleegkundige)
- Het type consult (diagnostiek vs. behandeling)
- De duur van het consult
- De locatie van het consult (specialistische instelling vs. eigen praktijk)
Bij Raadthuys geldt het principe planning = realisatie: afspraken die vooraf gemaakt zijn, worden ook daadwerkelijk in rekening gebracht.
Wie betaalt mijn behandeling?
Als u 18 jaar of ouder bent, wordt de ggz-behandeling meestal vergoed vanuit het basispakket van uw zorgverzekering. Uw zorgverlener informeert u hierover bij de start. Voor veel vormen van zorg betaalt u eigen risico.
Hoe wordt het eigen risico voor een behandeling in de ggz berekend?
Het eigen risico geldt per kalenderjaar. Zorgprestaties in 2022 tellen mee voor het eigen risico van 2022, prestaties in 2023 voor 2023, enzovoort.
Raadthuys GGz heeft met alle zorgverzekeraars een contract voor 2025.
Kind en Jeugd
Per 1 januari 2015 is de Jeugdwet in werking getreden en is de gemeente verantwoordelijk geworden voor het volledige aanbod van jeugdhulp. Dit betekent dat uw gemeente de zorg van uw kind betaalt. De zorg wordt toegewezen door de gemeente waar uw kind woont. Dit gebeurt middels een toewijzingsnummer. Deze toewijzing kan via de gemeente zelf komen, maar deze kunnen we zelf ook aanvragen. In dit geval hebt u een verwijsbrief van uw huisarts, jeugdarts of medisch specialist nodig. Met deze verwijsbrief kunnen wij de toewijzing aanvragen bij de desbetreffende gemeente.
Wij hebben een overeenkomst gesloten met de gemeenten van de regio’s Arnhem, Nijmegen en Overbetuwe. Aan de gemeenten worden gegevens doorgegeven, benodigd voor de declaratie van de geboden zorg. Ook zullen wij, alleen daar waar nodig is en met uw toestemming, samenwerken met het basisteam Jeugdhulp in de woonplaats van de cliënt.
Over Raadthuys GGZ
Raadthuys GGZ biedt geestelijke gezondheidszorg met aandacht, deskundigheid en hart voor mensen. Vanuit onze locaties in Elst en Arnhem werken we kleinschalig en persoonlijk, met ruimte voor het verhaal achter de klacht.
We geloven in mensgerichte zorg die aansluit bij wie iemand is en wat diegene nodig heeft. Onze professionals werken vanuit actuele behandelrichtlijnen, met oog voor innovatie én voor de mens die voor ons zit.
Of maak hier je snelkeuze
Met welke hulpvragen kun je bij Raadthuys GGZ terecht?
Bij Raadthuys GGZ kun je terecht met uiteenlopende psychische klachten. Of het nu gaat om angst, somberheid, stress, trauma, eetproblematiek of een negatief zelfbeeld — we kijken verder dan de klacht en proberen samen te begrijpen wat eronder ligt.
Op de pagina Hulpvragen vind je een overzicht van veelvoorkomende thema’s en hoe behandeling daarbij kan helpen. Zo ontdek je welke vorm van ondersteuning bij jou past en kun je stap voor stap weer meer rust, grip en vertrouwen in jezelf ervaren.
Zorg die bij jou past: ontdek onze behandelvormen
Bij Raadthuys GGZ kijken we samen wat er nodig is om verder te komen. Of het nu gaat om individuele therapie, groepstherapie, systeemtherapie, vaktherapie of online begeleiding – we bieden maatwerk waarin jij en jouw verhaal centraal staan.
Onze behandelingen helpen je om weer rust, overzicht en vertrouwen te ervaren, zodat je steviger in het leven komt te staan. Op de pagina Behandelvormen vind je een overzicht van veelvoorkomende soorten behandelingen. Zo ontdek je welke soort van wij jou kunnen bieden.